مورخ: 1385/02/18
شماره: 15467/ت 28916 هـ
تصویب‌نامه و تصمیم‌نامه
ناسخ
بیمه حادثه و فوت کلیه بازنشستگان و مستخدمان رسمی اعم از لشکری یا کشوری
وزارت امور اقتصادی و دارایی - سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور
هیأت محترم وزیران در جلسه مورخ 25/10/1384 بنا به پیشنهاد سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور و به استناد اصل یکصد و سی هشتم قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران تصویب نمود:
  1. کلیه وزارتخانه‌ها، سازمان‌ها و مؤسسات دولتی و سازمان‌هایی که شمول قانون بر آن‌ها مستلزم ذکر نام است، نهادهای انقلاب اسلامی، اعضای هیأت علمی دانشگاه‌ها و مؤسسات آموزش عالی و پژوهشی، بانک‌ها، نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران و سایر مؤسسات وابسته به دولت که به نحوی از بودجه عمومی یا کمک دولت استفاده می‌نمایند، موظفند کلیه بازنشستگان و مستخدمان رسمی (ثابت) خود را اعم از لشکری و کشوری مشروط بر آنکه قانوناً در قبال حوادث تحت پوشش بیمه دیگری نباشد به شرط مشارکت بیمه شده در سود حاصل از قرارداد با رعایت موارد ذیل بیمه حادثه و فوت به هر علت نمایند.

  2. سرمایه بیمه برای هر نفر بابت فوت به هر علت و نقص عضو یا ازکارافتادگی دائم (کلی یا جزئی) در اثر حوادث حداکثر مبلغ بیست میلیون (2.000.000) (20.000.000) ریال برای یک دوره پنج ساله از سال 1384 تا پایان سال 1388 و با حق بیمه ماهانه به مبلغ دوازده هزار (12.000) ریال برای هر نفر بدون در نظر گرفتن سقف سنی خواهد بود.

    • تبصره - در پایان دوره برنامه چهارم توسعه، سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور می‌تواند در صورت لزوم نسبت به پیشنهاد تغییر مبلغ سرمایه بیمه و حق بیمه ماهانه به هیأت وزیران اقدام نماید.

  3. سرمایه بیمه برای هر نفر بابت فوت به هر علت و نقص عضو یا ازکارافتادگی دائم (کلی و جزئی) در اثر حوادث، حداکثر مبلغ سی میلیون (30.000.000) ریال برای یک دوره پنج ساله از سال 1389 تا پایان سال 1393 و با حق بیمه ماهانه به مبلغ هجده هزار (18.000) ریال برای هر نفر بدون در نظر گرفتن سقف سنی خواهد بود. سرمایه بیمه برای هر نفر بابت فوت به هر علت و نقص عضو یا ازکارافتادگی دائم (کلی و جزئی) در اثر حوادث در سال اول مبلغ پنجاه میلیون (50.000.000) ریال و حق بیمه ماهانه به مبلغ سی هزار (30.000) ریال برای هر نفر بدون در نظر گرفتن سقف سنی تعیین می‌شود و برای سال‌های بعد سرمایه بیمه معادل نرخ ضریب افزایش حقوق کارکنان دولت و سهم‌الشرکه دولت و ذی‌نفع بابت حق بیمه نیز به همین نسبت افزایش می‌یابد. [این بند از تاریخ 1395/1/1 به مدت پنج سال لازم‌الاجراست]

    • تبصره - در پایان دوره برنامه پنجم توسعه، وزارت رفاه و تأمین اجتماعی می‌تواند در صورت لزوم نسبت به پیشنهاد تغییر مبلغ سرمایه بیمه و حق بیمه ماهانه و ارائه آن به هیأت وزیران اقدام نماید.

  4. در صورت نقص عضو یا ازکارافتادگی جزئی دائم در اثر حوادث طبیعی از مبلغ بیست میلیون (20.000.000) ریال طبق جدول نقص عضو مورد عمل سازمان بازنشستگی کشوری به بیمه شده پرداخت خواهد گردید.

    • تبصره 1- چنانچه تمام سرمایه بیمه به دلیل نقص عضو و یا ازکارافتادگی دائم پرداخت شود، در صورت استمرار پرداخت حق بیمه، صرفاً پوشش بیمه عمر ادامه خواهد یافت.

    • تبصره 2- چنانچه بخشی از سرمایه بیمه به علت نقص عضو و یا ازکارافتادگی دائم به بیمه شده پرداخت شود، در صورت استمرار پرداخت حق بیمه، بیمه خطر فوت به هر علت برای کل سرمایه بیمه و بیمه نقص عضو و ازکارافتادگی برای باقی‌مانده سرمایه بیمه حادثه ادامه خواهد یافت.

  5. پنجاه درصد (50%)حق بیمه سالانه توسط افراد بیمه شده و بقیه آن از محل اعتبارات دستگاه مربوط پرداخت خواهد شد.

    • تبصره - یک دوم حق بیمه سالانه بازنشستگان توسط دولت و از مبلغ مابقی، دو سوم توسط بازنشستگان و یک سوم توسط صندوق‌های بازنشستگی مربوط پرداخت می‌شود و حق بیمه سهم مستخدم بازنشسته توسط صندوق بازنشستگی ذی‌ربط از حقوق بازنشستگی وی کسر و به حسابی که سازمان مذکور اعلام می‌نماید به صورت مرتب و هر ماه واریز می‌گردد.

  6. پنجاه درصد حق بیمه ماهانه افراد شاغل از محل اعتبارات دستگاه مربوط، هزار و پانصد ریال از محل سود مشارکت دوره قبل و بقیه آن توسط بیمه شده پرداخت خواهد شد.

    • تبصره - پنجاه درصد حق بیمه ماهانه بازنشستگان توسط دولت، هزار و پانصد ریال از محل سود مشارکت دوره قبل و از مبلغ باقی‌مانده، دو سوم توسط بازنشستگان و یک سوم توسط صندوق‌های بازنشستگی مربوط پرداخت می‌شود. حق بیمه سهم مستخدم بازنشسته توسط صندوق بازنشستگی ذی‌ربط از حقوق بازنشستگی وی کسر و به حسابی که صندوق بازنشستگی کشوری یا بیمه‌گر موضوع بند (1) حسب مورد اعلام می‌نماید، به صورت ماهیانه واریز می‌گردد.

  7. دستگاه‌های اجرایی موظفند حق بیمه سهم مستخدم را هر ماه از حقوق و مزایای دریافتی مستخدمین و حق بیمه سهم کارفرما را از محل منابع داخلی کسر و به حسابی که سازمان بازنشستگی کشوری یا صندوق بازنشستگی ذی‌ربط اعلام می‌نماید واریز نمایند.

    • تبصره - سازمان بازنشستگی کشوری موظف است ترتیبی اتخاذ نماید که پرداخت سرمایه بیمه به آن دسته از بیمه‌شدگانی که مشمول دریافت بخشی از سرمایه بیمه یا تمام آن می‌گردند، حداکثر در مدت یک ماه صورت پذیرد و گزارش عملکرد خود را هر سه ماه یک بار به سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور وزارت رفاه و تأمین اجتماعی ارائه نماید.

  8. مفاد قراردادهای بیمه دستگاه‌های دولتی که قبلاً بر حسب مجوزهای قانونی تنظیم و به مورد اجرا گذاشته شده همچنان معتبر خواهد بود.

  9. استفاده افراد خرید خدمت یا عناوین مشابه از این تصویب‌نامه مشروط بر آن است که حداقل یک سال سابقه خدمت در دستگاه مربوط داشته باشند و از محل اعتبارات جاری دستمزد دریافت نمایند.

  10. دستگاه‌های مشمول این تصویب‌نامه موظفند تا زمان برقراری حقوق بازنشستگی و وظیفه کارکنان که بازنشسته و ازکارافتاده می‌شوند، حق بیمه سهم کارمند را از محل وجوه علی‌الحساب یا تنخواه در اختیار بیمه‌گذار پرداخت و پس از برقراری حقوق بازنشستگی حق بیمه سهم بیمه‌شدگان را از حقوق آنان کسر نمایند.

  11. پوشش بیمه‌ای کارکنانی که از مرخصی بدون حقوق استفاده می‌نمایند مشروط بر آنکه حق بیمه مربوط (سهم مستخدم و دستگاه) در طول دوره مرخصی بدون حقوق، به طور مستمر و در موعد زمانی مقرر رأساً توسط کارکنان مذکور به سازمان بازنشستگی کشور کشوری پرداخت گردد، کماکان به قوت خود باقی خواهد بود.

  12. سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور وزارت رفاه و تأمین اجتماعی موظف است ظرف دو ماه از تاریخ ابلاغ این تصویب‌نامه، با هماهنگی سازمان بازنشستگی کشوری، دستورالعمل اجرایی آن را تهیه و به دستگاه‌های ذی‌ربط اعلام نماید. بدیهی است تا ابلاغ دستورالعمل جدید، ضوابط قبلی در مورد بیمه عمر و حادثه کارکنان دولت به قوت خود باقی خواهد بود.

  13. دستگاه‌های موضوع بند (1) می‌توانند به تشخیص خود، کارکنان مشمول این تصویب‌نامه را با رعایت ضوابط مقرر نزد کلیه شرکت‌های بیمه، بیمه حادثه و فوت به هر علت نمایند.

    • تبصره - دستگاه‌های مذکور می‌توانند بازنشستگان و کارکنان شاغل خود را علاوه بر بیمه پایه، تحت پوشش بیمه تکمیلی حادثه و فوت نیز قرار دهند. نرخ حق بیمه و سرمایه بیمه تکمیلی بر اساس دستورالعملی خواهد بود که توسط وزیر رفاه و تأمین اجتماعی تهیه و ابلاغ خواهد شد. حق بیمه مربوط در این خصوص رأساً توسط بیمه شده اعم از شاغل و بازنشسته پرداخت می‌گردد.

  14. این تصویب‌نامه جایگزین تصویب‌نامه‌های شماره 5024/ت 253 هـ مورخ 11/4/1367، شماره 94742/ت 522 هـ مورخ 26/12/1369، شماره 60094/ت 16361 هـ مورخ 22/4/1367 22/4/1376 و شماره 56516/ت 22809 هـ مورخ 9/12/1379 می‌شود.
پرویز داوودی
معاون اول رئیس‌جمهور
مورخ: 1395/05/21
شماره: 60259/ت 52739 هـ
تصویب‌نامه و تصمیم‌نامه
اصلاح کننده
مورخ: 1389/03/08
شماره: 43410/52078
تصویب‌نامه و تصمیم‌نامه
اصلاح کننده
مورخ: 1385/06/08
شماره: 28916/34030
تصویب‌نامه و تصمیم‌نامه
اصلاح کننده
مورخ: 1376/04/18
شماره: 60094/ت 16361 هـ
تصویب‌نامه و تصمیم‌نامه
منسوخ
مورخ: 1367/02/11
شماره: 5024/ت 253
تصویب‌نامه و تصمیم‌نامه
منسوخ
مورخ: 1362/12/19
شماره: 94742/ت 522 هـ
تصویب‌نامه و تصمیم‌نامه
منسوخ