بسته نظارتی اجرای تعرفه‌های خدمات تشخیصی درمانی در جهت کاهش پرداخت توسط بیماران

هیات وزیران در جلسه 1403/11/21 به پیشنهاد وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سازمان برنامه و بودجه کشور و سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران و به استناد اصل یکصد و سی و هشتم قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران تصویب کرد:

بسته نظارتی اجرای تعرفه‌های خدمات تشخیصی درمانی در جهت کاهش پرداخت توسط بیماران، مشتمل بر موارد زیر و در چهارچوب قوانین و مقررات مربوط، به پیشنهاد مشترک وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران و سازمان برنامه و بودجه کشور حداکثر ظرف دو ماه تهیه و جهت تصویب به مراجع ذی‌صلاح ارائه می‌گردد:

1- اصلاح نظام مالیات پلکانی برای پزشکان با هدف وضع مالیات پلکانی برای پزشکان پر درآمد و کم درآمد.

2- متناسب‌سازی تخلف با میزان جریمه (دریافت‌های غیر رسمی، خدمات خارج از صلاحیت حرفه‌ای و فعالیت در خارج از محل پروانه کار).

3- استفاده از گروه (کادر) درمان منتخب و واجد شرایط در دعاوی قضایی.

4- جلوگیری از القای درمان و شفافیت رابطه پزشک، بیمار و مؤسسات درمانی و شرکت‌های دارویی و تجهیزات پزشکی.

5- پیگیری اجرای راهنماهای بالینی و استانداردهای ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی.

6- پایش (کنترل) خدمات تشخیصی و درمانی گران قیمت به صورتی که خدمات فوق قبل از انجام؛ توسط سازمان‌های خریدار تحت پوشش قرار گیرند (بیمه‌های پایه و تکمیلی).

7- اصلاح نظام پرداخت با تدوین و ابلاغ تعرفه خدمات پزشکی به شیوه پرداخت موردی (گلوبال) (بند «ت» ماده 70 قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت جمهوری اسلامی ایران مصوب 1403)

8- الزام پزشکان به رعایت مفاد قرارداد مراکز و بیمه‌های پایه و تکمیلی (تداوم فعالیت پزشکان در مراکز ارائه خدمت منوط به رعایت قرارداد بیمه‌های پایه و تکمیلی می‌باشد).

9- تأمین دارو و ملزومات پزشکی و اندامک (پروتز) و خدمات پیراپزشکی (پاراکلینیک) مورد نیاز بیماران توسط مراکز ارائه‌کننده خدمت.

10- اولویت حمایت‌های بیمه‌ای (پایه و تکمیلی) و وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان برنامه و بودجه کشور از برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع در تخصیص منابع.